34歲的李先生（化名）擁有令人羨慕的學(xué)歷和工作，但一場(chǎng)持續(xù)三年的健康危機(jī)曾險(xiǎn)些壓垮他。從偶然發(fā)現(xiàn)的高血壓，到莫名骨裂、耐力下降，最終在江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）神經(jīng)外科揪出病根——垂體上的“微瘤”，他的求醫(yī)之路可謂一波三折。

“怪病”纏身：當(dāng)高血壓不再“單純”

【資料圖】

時(shí)間回到2023年，李先生在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓偏高，醫(yī)生建議“控制體重”。執(zhí)行力強(qiáng)的他很快通過(guò)運(yùn)動(dòng)讓血壓恢復(fù)正常。但隨著工作繁忙，他逐漸忽視了監(jiān)測(cè)。

然而，2024年的體檢給了他一記重拳——血壓飆升至180mmHg。盡管接受了三聯(lián)降壓藥和中藥調(diào)理，效果依然不佳。更詭異的是，堅(jiān)持鍛煉的他身體竟開(kāi)始“垮掉”：耐力急劇下降、一次輕微碰撞就導(dǎo)致骨裂、肌肉流失、睡覺(jué)打鼾嚴(yán)重，甚至單位的人臉識(shí)別系統(tǒng)都無(wú)法識(shí)別自己了。他開(kāi)始懷疑：這真的只是普通高血壓?jiǎn)幔?/p>

柳暗花明：一條短視頻引出“真兇”

一次偶然，李先生刷到關(guān)于“庫(kù)欣病”的科普視頻。視頻中提到的“滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、皮膚菲薄、肌肉減少、骨質(zhì)疏松”等癥狀，幾乎每一條都在描述他自己。他敏銳地意識(shí)到，這可能就是病因。

他立即前往江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，果然確診為庫(kù)欣病。而這種病的罪魁禍?zhǔn)?，極有可能藏在腦部的垂體里。李先生找到治療垂體相關(guān)疾病的專(zhuān)家——江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科科副主任、主任醫(yī)師趙鵬。趙鵬主任團(tuán)隊(duì)通過(guò)詳細(xì)的影像學(xué)評(píng)估，精準(zhǔn)定位了垂體上的微小病灶。

新生：微創(chuàng)拆除“炸彈”，血壓恢復(fù)正常

手術(shù)中，趙鵬主任利用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)，經(jīng)鼻腔自然通道，微創(chuàng)且精準(zhǔn)地切除了導(dǎo)致激素紊亂的垂體微腺瘤。術(shù)后醒來(lái)，奇跡發(fā)生了。在沒(méi)有服用任何降壓藥的情況下，李先生的血壓恢復(fù)到了正常水平。曾經(jīng)困擾他的乏力感消失了，整個(gè)人精神煥發(fā)。

談起這段經(jīng)歷，李先生幾度哽咽：“感覺(jué)像是做了一場(chǎng)長(zhǎng)長(zhǎng)的噩夢(mèng)，”他向趙鵬主任團(tuán)隊(duì)表達(dá)了感謝，同時(shí)用自己的親身經(jīng)歷提醒大家，“當(dāng)身體出現(xiàn)不合常理的異常時(shí)，不要輕易歸結(jié)于‘亞健康’，一定要追根溯源?！?/p>

李先生的案例并非個(gè)例，許多庫(kù)欣病患者在早期往往被誤診為普通高血壓、糖尿病或肥胖，從而延誤治療。

專(zhuān)家表示，庫(kù)欣病是一種由于腦垂體出現(xiàn)微小腺瘤，導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇（一種壓力激素）分泌過(guò)多的罕見(jiàn)病。因?yàn)槠べ|(zhì)醇泛濫，身體會(huì)出現(xiàn)一系列看似常見(jiàn)卻極具特征的連鎖反應(yīng)。

哪些信號(hào)需警惕？趙鵬主任指出，如果您或身邊的人出現(xiàn)以下集合性癥狀，請(qǐng)務(wù)必前往內(nèi)分泌科或神經(jīng)外科排查，而不是單純減肥或降壓。

外貌改變： 臉變圓（滿(mǎn)月臉）、腹部堆積脂肪但四肢纖細(xì)（向心性肥胖）、皮膚出現(xiàn)紫紋（像妊娠紋但顏色更深）。

肌肉骨骼變化：肌肉萎縮導(dǎo)致上樓、蹲起費(fèi)力；骨質(zhì)疏松，輕微碰撞就發(fā)生骨折。

代謝異常：頑固性高血壓、高血糖，常規(guī)藥物難以控制。

其他特征：皮膚容易瘀青、傷口愈合慢、女性月經(jīng)紊亂、男性性功能減退、精神焦慮或抑郁、夜間打鼾明顯。

趙鵬主任表示，庫(kù)欣病雖然狡猾，但只要提高警惕，通過(guò)內(nèi)分泌功能試驗(yàn)和垂體增強(qiáng)磁共振，大多能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。目前的神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù)已非常成熟，如李先生一般，絕大多數(shù)患者在切除微腺瘤后，內(nèi)分泌紊亂癥狀可迅速緩解，重獲健康。

通訊員 王慧云

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖

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